يُعد التأمين على المرض من أهم عناصر الحماية الاجتماعية في تونس، إذ يساعد المضمون الاجتماعي وعائلته على الانتفاع بالخدمات الصحية وفق الشروط والأنظمة المعمول بها. ويتولى الصندوق الوطني للتأمين على المرض، المعروف اختصاراً باسم CNAM، التصرف في منظومة التأمين على المرض وتوفير آليات التكفل بالعلاج واسترجاع المصاريف حسب الوضعية القانونية للمضمون الاجتماعي.
لكن الحصول على التغطية الصحية لا يتم بالطريقة نفسها بالنسبة إلى جميع المواطنين، إذ تختلف الإجراءات بين الأجراء في القطاع الخاص، والأعوان في القطاع العمومي، وأصحاب المهن الحرة، والعاملين لحسابهم الخاص، والمتقاعدين. كما يجب التمييز بين الانخراط في أحد أنظمة الضمان الاجتماعي والتسجيل لدى الصندوق الوطني للتأمين على المرض.
في هذا الدليل نتعرف على دور CNAM، والفئات المعنية بالتغطية الصحية، والخطوات الأساسية للانتفاع بها، والوثائق التي قد تُطلب حسب الحالة، إضافة إلى كيفية استعمال منصة الخدمات الإلكترونية e-CNAM لمتابعة الملفات والانتفاع بالخدمات المتاحة.
ما هو الصندوق الوطني للتأمين على المرض CNAM؟
الصندوق الوطني للتأمين على المرض هو مؤسسة عمومية تونسية تتولى التصرف في نظام التأمين على المرض، وتعمل على تنظيم التكفل بالخدمات الصحية للمضمونين الاجتماعيين وفق التشريعات والتراتيب الجاري بها العمل.
وتشمل مهامه التصرف في ملفات التأمين على المرض، ومتابعة منظومات التكفل بالعلاج، والنظر في مطالب استرجاع المصاريف، والتعامل مع مقدمي الخدمات الصحية المتعاقدين معه، إلى جانب توفير خدمات إدارية ورقمية للمضمونين.
ويجب الانتباه إلى أن CNAM ليس هو نفسه الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي CNSS أو الصندوق الوطني للتقاعد والحيطة الاجتماعية CNRPS. فهذه المؤسسات تختلف في اختصاصاتها، ويكون الانخراط في نظام الضمان الاجتماعي مرتبطاً بالوضعية المهنية، بينما يتولى CNAM التصرف في التغطية الصحية وفق القواعد المنظمة لها.
ما الفرق بين CNAM وCNSS وCNRPS؟
قد يخلط بعض المواطنين بين هذه المؤسسات بسبب ارتباطها بمنظومة الحماية الاجتماعية، لكن لكل واحدة منها دور مختلف.
- الصندوق الوطني للتأمين على المرض CNAM: يتولى التصرف في نظام التأمين على المرض، ومتابعة ملفات التكفل بالعلاج واسترجاع المصاريف والخدمات الصحية المرتبطة بالتغطية.
- الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي CNSS: يتولى إدارة أنظمة الضمان الاجتماعي الخاصة بالفئات التي يشملها اختصاصه، ومن بينها عدد من العاملين في القطاع الخاص وأصحاب الأنشطة المهنية المستقلة.
- الصندوق الوطني للتقاعد والحيطة الاجتماعية CNRPS: يتولى التصرف في أنظمة الضمان الاجتماعي والتقاعد والحيطة الاجتماعية للفئات التي يشملها اختصاصه، وخاصة الأعوان في القطاع العمومي.
وبالتالي، فإن الشخص الذي يبدأ عملاً جديداً لا ينبغي أن يبحث فقط عن التسجيل في CNAM، بل عليه أولاً التأكد من استكمال إجراءات التصريح به والانخراط في نظام الضمان الاجتماعي المناسب لوضعيته المهنية، ثم استكمال الإجراءات المتعلقة بالتغطية الصحية لدى الجهات المعنية.
من هم الأشخاص الذين يمكنهم الانتفاع بالتأمين على المرض؟
تختلف الفئات التي يشملها التأمين على المرض بحسب أنظمة الضمان الاجتماعي والوضعية المهنية والقانونية لكل شخص. ومن أبرز الفئات المعنية:
- الأجراء في القطاع الخاص: وهم العاملون لدى المؤسسات والشركات الخاضعة لنظام الضمان الاجتماعي، وفق شروط التصريح والانخراط المعمول بها.
- أعوان القطاع العمومي: وهم الموظفون والأعوان الذين تشملهم أنظمة الضمان الاجتماعي التابعة للصندوق المختص.
- أصحاب المهن الحرة: وتشمل هذه الفئة عدداً من أصحاب الأنشطة المهنية الذين يخضعون لأنظمة ضمان اجتماعي خاصة بنشاطهم.
- العاملون لحسابهم الخاص: يمكن أن تشملهم أنظمة اجتماعية بحسب طبيعة النشاط والشروط القانونية المنظمة له.
- المتقاعدون: يمكنهم مواصلة الانتفاع بالتغطية الصحية وفق وضعيتهم وحقوقهم الاجتماعية.
- أفراد العائلة: يمكن أن تشمل التغطية بعض أفراد عائلة المضمون الاجتماعي، مثل الزوج أو الزوجة والأبناء، متى توفرت شروط التكفل القانونية.
ولا يعني انتماء الشخص إلى إحدى هذه الفئات أنه يصبح منتفعاً آلياً بمجرد تقديم مطلب إلى CNAM؛ إذ يجب أن تكون وضعيته الاجتماعية مستوفية للشروط وأن يتم استكمال الإجراءات المطلوبة لدى الصندوق المختص.
كيفية التسجيل في التأمين الصحي بالنسبة إلى الأجراء في القطاع الخاص
بالنسبة إلى العاملين في المؤسسات الخاصة، تبدأ الإجراءات عادة من العلاقة المهنية بين الأجير والمؤجر. ويتعين على المؤجر القيام بالتصاريح الاجتماعية المطلوبة لدى الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي CNSS، وفق الالتزامات القانونية المنظمة للعمل.
وبعد استكمال إجراءات التصريح والانخراط وتسوية الوضعية الاجتماعية، يمكن للأجير متابعة إجراءات الانتفاع بالتغطية الصحية لدى CNAM، وفق المعطيات التي يتوفر عليها الصندوق والوثائق المطلوبة في وضعيته.
الخطوات الأساسية للأجير
- التأكد من أن المؤجر قام بالتصريح بالأجير لدى CNSS وفق الإجراءات القانونية.
- الاستفسار عن رقم الانخراط والمعرفات الاجتماعية اللازمة لمتابعة الملف.
- التثبت من وضعية الحقوق المتعلقة بالتأمين على المرض لدى CNAM.
- استكمال الوثائق أو المطالب التي يطلبها الصندوق بحسب الحالة.
- التعرف على صيغ التكفل بالعلاج المتاحة واختيار الصيغة المناسبة وفق الشروط والآجال القانونية.
- متابعة الملف والاحتفاظ بالوثائق والوصولات التي يتم تسليمها.
ومن المهم أن يعلم الأجير أن التصريح بالعمل والتغطية الصحية مرتبطان بإجراءات إدارية واجتماعية، لذلك فإن وجود عقد عمل وحده لا يكفي دائماً للتأكد من تفعيل جميع الحقوق. ويُستحسن التثبت من الوضعية لدى CNSS وCNAM عند وجود تأخير أو نقص في المعطيات.
كيفية التسجيل بالنسبة إلى أعوان القطاع العمومي
يخضع أعوان القطاع العمومي إلى نظام الضمان الاجتماعي الذي يتناسب مع وضعيتهم المهنية، ويكون الصندوق الوطني للتقاعد والحيطة الاجتماعية CNRPS من المؤسسات المعنية بإدارة أنظمة الضمان الاجتماعي والتقاعد للفئات الداخلة ضمن اختصاصه.
وبالنسبة إلى التغطية الصحية، ينبغي للموظف التأكد من استكمال الإجراءات الإدارية لدى الهيكل المشغل والصندوق المعني، ثم التثبت من وضعية ملفه لدى CNAM عند الحاجة إلى الانتفاع بخدمات التأمين على المرض.
وقد تختلف الوثائق المطلوبة وطريقة معالجة الملفات بحسب الصفة الإدارية للموظف وطبيعة المطلب، لذلك يُنصح بالرجوع إلى مصلحة الموارد البشرية أو الجهة الإدارية المختصة قبل تقديم الملف.
التأمين على المرض لأصحاب المهن الحرة والعاملين لحسابهم الخاص
لا تسري إجراءات الأجراء بالضرورة على أصحاب المهن الحرة أو الأشخاص الذين يعملون لحسابهم الخاص، لأن هذه الفئات قد تخضع لأنظمة اجتماعية مختلفة بحسب طبيعة النشاط والمهنة والتشريعات المنظمة لها.
وتتمثل الخطوة الأولى في تحديد النظام الاجتماعي الذي يخضع له النشاط، ثم استكمال إجراءات الانخراط والتصريح وتسديد المساهمات المستوجبة لدى الصندوق المختص. وبعد ذلك يمكن التثبت من شروط الانتفاع بالتغطية الصحية واستكمال الإجراءات لدى CNAM.
ومن الأفضل لصاحب النشاط المستقل تقديم معلومات دقيقة حول طبيعة عمله ووضعه المهني عند الاستفسار، لأن الوثائق والمعاليم وشروط الانخراط قد تختلف من نظام إلى آخر.
ما الوثائق المطلوبة للانتفاع بالتغطية الصحية؟
لا توجد قائمة واحدة من الوثائق تنطبق على جميع المواطنين، لأن الملف يختلف حسب ما إذا كان المطلب يتعلق بالتسجيل لأول مرة، أو إضافة أحد أفراد العائلة، أو تحيين البيانات، أو تغيير وضعية اجتماعية، أو استكمال ملف موجود.
ومن الوثائق والمعطيات التي قد تطلبها المصالح المختصة بحسب نوع المطلب:
- نسخة من بطاقة التعريف الوطنية للمضمون الاجتماعي.
- المعرف الاجتماعي أو رقم الانخراط لدى الصندوق المختص.
- وثيقة تثبت الوضعية المهنية، مثل شهادة العمل أو وثيقة التقاعد عند الاقتضاء.
- مطلب أو مطبوعة إدارية خاصة بالخدمة المطلوبة.
- وثائق الحالة المدنية عند طلب إضافة الزوج أو الزوجة أو الأبناء إلى التغطية.
- مضامين ولادة الأبناء أو الوثائق التي تثبت العلاقة العائلية عند الحاجة.
- وثائق إضافية تتعلق بالوضعية الاجتماعية أو المهنية إذا طلبها الصندوق.
وقد تطلب الإدارة وثائق أخرى بحسب الحالة، لذلك من الأفضل عدم إعداد الملف اعتماداً على قائمة عامة فقط، بل التثبت من الوثائق المحينة لدى المركز الجهوي أو المحلي المختص قبل التنقل إليه.
كيفية إضافة الزوج أو الزوجة والأبناء إلى التغطية الصحية
تتيح منظومة التأمين على المرض، وفق شروطها القانونية، إمكانية انتفاع بعض أفراد عائلة المضمون الاجتماعي بالتغطية الصحية بصفتهم من ذوي الحق. ويخضع ذلك لشروط تتعلق بالقرابة والوضعية الاجتماعية والموارد أو غيرها من الضوابط بحسب الحالة.
إذا أراد المضمون الاجتماعي إضافة الزوج أو الزوجة أو الأبناء، فعليه الاستفسار عن الملف الخاص بكل فئة، لأن الوثائق المطلوبة قد تختلف.
إضافة الزوج أو الزوجة
قد يتطلب الملف تقديم وثائق تثبت العلاقة الزوجية والوضعية الاجتماعية، إلى جانب المعرفات والوثائق الخاصة بالمضمون الاجتماعي. كما يمكن أن تطلب الإدارة وثائق إضافية للتثبت من شروط الانتفاع بالتغطية بصفة تابع.
إضافة الأبناء
يمكن أن تشمل التغطية الصحية الأبناء الذين تتوفر فيهم شروط التكفل القانونية. وقد تطلب المصالح المختصة مضامين ولادة أو وثائق تثبت الدراسة أو الوضعية الخاصة للابن بحسب السن والحالة.
ولا ينبغي افتراض أن جميع الأبناء يتمتعون بالتغطية بالطريقة نفسها أو دون شروط، لذلك يجب التثبت من وضعية كل فرد على حدة لدى الصندوق المعني.
ما هي منظومات التكفل بالعلاج لدى CNAM؟
يعتمد نظام التأمين على المرض في تونس على صيغ مختلفة للتكفل بالخدمات الصحية، ويكون اختيار الصيغة أو تغييرها خاضعاً للشروط والآجال القانونية.
ومن أبرز الصيغ المعروفة:
1. المنظومة العلاجية الخاصة
تقوم هذه الصيغة على اختيار طبيب عائلة يتولى متابعة الحالة الصحية للمضمون الاجتماعي وتوجيهه عند الحاجة إلى الأطباء المختصين أو الخدمات الصحية الأخرى وفق القواعد المنظمة للمنظومة.
وتخضع الاستفادة من الخدمات وشروط التكفل بالإجراءات الطبية إلى التراتيب المعمول بها، لذلك ينبغي للمضمون الاجتماعي التثبت من الإجراءات التي يجب اتباعها قبل التوجه إلى طبيب مختص أو إجراء فحوصات معينة.
2. المنظومة العلاجية العمومية
تتيح هذه الصيغة الانتفاع بالخدمات الصحية لدى الهياكل الصحية العمومية وفق الشروط والضوابط التي يحددها نظام التأمين على المرض. وينبغي التثبت من الخدمات المشمولة بالتكفل والإجراءات المطلوبة بحسب نوع العلاج.
3. نظام استرجاع المصاريف
تقوم هذه الصيغة على دفع المضمون الاجتماعي للمصاريف الصحية ثم تقديم ملف لاسترجاع الجزء الذي يسمح به نظام التأمين على المرض، وفق التعريفات والشروط والإجراءات المعتمدة.
ويجب الانتباه إلى أن استرجاع المصاريف لا يعني بالضرورة استرجاع كامل المبلغ المدفوع، إذ تختلف نسبة التكفل بحسب طبيعة الخدمة الصحية والتعريفات المرجعية والقواعد الجاري بها العمل.
وقبل اختيار إحدى هذه الصيغ، من الأفضل الاطلاع على شروط كل منظومة وآثارها على طريقة العلاج والتكفل بالمصاريف، حتى يكون الاختيار مبنياً على معلومات واضحة.
منصة e-CNAM: كيفية استعمال الخدمات الإلكترونية
طوّر الصندوق الوطني للتأمين على المرض خدماته الرقمية من خلال منصة e-CNAM، التي تتيح للمضمونين الاجتماعيين متابعة عدد من الإجراءات دون الحاجة إلى التنقل في كل مرة إلى المكاتب الإدارية.
ومنذ 31 ماي 2024، أصبح بإمكان المنخرطين في CNAM الذين لديهم الهوية الرقمية «ء-هوية» استعمالها للنفاذ إلى فضاء المضمون الاجتماعي عبر المنصة الإلكترونية، وفق البلاغ المشترك الصادر عن وزارتي تكنولوجيات الاتصال والشؤون الاجتماعية.
ما الخدمات التي توفرها منصة e-CNAM؟
تشمل الخدمات الرقمية المعلن عنها عدداً من الوظائف التي تساعد المضمون الاجتماعي على متابعة ملفه، ومن بينها:
- متابعة مراحل معالجة الملفات.
- استخراج كشوفات الخلاص.
- إيداع الوثائق التكميلية للملفات إلكترونياً.
- تغيير المنظومة العلاجية ضمن الآجال القانونية.
- تغيير طبيب العائلة بالنسبة إلى المضمونين المعنيين، وفق الآجال والشروط المحددة.
- تحميل قرارات التكفل بالأدوية الخصوصية.
- التعرف على مواقع مقدمي الخدمات الصحية المتعاقدين مع الصندوق وعناوينهم واختصاصاتهم.
كيفية النفاذ إلى فضاء المضمون الاجتماعي
- التأكد من أن الشخص لديه انخراط قائم ومعرفات اجتماعية صحيحة.
- التحقق من توفر الهوية الرقمية «ء-هوية» إذا كان يرغب في استعمالها للنفاذ الموحد.
- الدخول إلى فضاء المضمون الاجتماعي عبر المنصة الرسمية e-CNAM.
- اختيار وسيلة النفاذ المتاحة واتباع خطوات التثبت من الهوية.
- استعمال الخدمات المتوفرة بحسب الصفة والحقوق المرتبطة بالملف.
وتجدر الإشارة إلى أن منصة e-CNAM مخصصة للنفاذ إلى خدمات المضمونين الاجتماعيين ومتابعة ملفاتهم، وليست بديلاً عن إجراءات الانخراط الأولي في أنظمة الضمان الاجتماعي. كما أن توفر خدمة إلكترونية معينة قد يرتبط بوضعية المستخدم ونوع الملف.
ماذا تفعل إذا واجهت مشكلة في التسجيل بمنصة e-CNAM؟
قد يواجه بعض المستخدمين صعوبات عند محاولة النفاذ إلى المنصة، مثل عدم تطابق المعطيات الشخصية أو المعرف الاجتماعي، أو عدم وصول رمز التحقق، أو وجود مشكلة في بيانات الاتصال.
في هذه الحالة، يُنصح باتباع الخطوات التالية:
- التثبت من صحة رقم بطاقة التعريف والمعرف الاجتماعي المستعمل.
- مراجعة البيانات الشخصية المسجلة لدى الصندوق المختص إذا كان هناك اختلاف بينها وبين الوثائق الرسمية.
- التأكد من أن رقم الهاتف المستعمل صحيح ومتاح لاستقبال الرسائل عند الحاجة.
- إعادة المحاولة بعد التأكد من إدخال البيانات وفق الصيغة المطلوبة.
- الاتصال بمصالح CNAM أو زيارة المركز المختص إذا استمرت المشكلة.
ويجب عدم مشاركة كلمة العبور أو رموز التحقق مع أي شخص، حتى عند تلقي اتصال أو رسالة تدعي أنها صادرة عن جهة إدارية.
كيف يمكن متابعة ملف التأمين على المرض؟
يمكن للمضمون الاجتماعي متابعة وضعية ملفه من خلال الخدمات الإلكترونية المتاحة على منصة e-CNAM، أو بالاتصال بالمركز الجهوي أو المحلي التابع للصندوق عند الحاجة إلى توضيحات إضافية.
ومن الأفضل الاحتفاظ بوصل إيداع أي مطلب أو وثيقة، وتسجيل تاريخ تقديم الملف، حتى يسهل الاستفسار عن مراحل معالجته. كما ينبغي التأكد من أن الوثائق المودعة واضحة وكاملة، لأن نقص المعطيات قد يؤدي إلى طلب استكمال الملف.
وإذا تعلق الأمر بملف استرجاع مصاريف العلاج، فمن المهم الاحتفاظ بالفواتير والوثائق الطبية والوصفات أو المؤيدات التي يطلبها الصندوق بحسب نوع الخدمة، ثم متابعة الملف إلى حين صدور القرار المتعلق به.
أين توجد مكاتب الصندوق الوطني للتأمين على المرض؟
يتوفر CNAM على مصالح مركزية وشبكة من المراكز الجهوية والمحلية التي تتولى معالجة عدد من الخدمات والملفات على المستوى المحلي. ويمكن للمواطن الاستفسار عن المركز المختص بحسب مكان إقامته أو وضعيته الإدارية.
وتعرض بوابة الحكومة التونسية بيانات الاتصال بالصندوق الوطني للتأمين على المرض، كما يمكن الاستعانة بالموقع الرسمي للصندوق لمعرفة الخدمات والمعلومات المتاحة.
ومن الأفضل التأكد من عنوان المركز وساعات العمل وضرورة حجز موعد، إن كان ذلك مطلوباً للخدمة المعنية، قبل التنقل إليه.
نصائح مهمة قبل تقديم مطلب لدى CNAM
- حدد طبيعة طلبك بدقة: انخراط، أو متابعة ملف، أو إضافة فرد من العائلة، أو تغيير منظومة علاجية، أو استرجاع مصاريف.
- تأكد من وضعيتك لدى CNSS أو CNRPS بحسب نظام الضمان الاجتماعي الذي تنتمي إليه.
- استفسر عن قائمة الوثائق الخاصة بحالتك قبل إيداع الملف.
- تأكد من تطابق البيانات الشخصية في الوثائق الرسمية مع البيانات المسجلة لدى الصندوق.
- احتفظ بنسخ من الوثائق والوصولات التي تقدمها.
- تابع الملف من خلال المنصة الإلكترونية أو المركز المختص.
- لا تعتمد على وسطاء أو صفحات غير رسمية تطلب منك دفع أموال مقابل تسريع الإجراءات.
- لا تشارك بياناتك الشخصية أو رموز النفاذ إلى المنصة مع أي جهة غير موثوقة.
أسئلة شائعة حول التسجيل في التأمين الصحي CNAM في تونس
هل التسجيل في CNAM هو نفسه التسجيل في CNSS؟
لا. CNSS يتولى إدارة أنظمة الضمان الاجتماعي للفئات الداخلة ضمن اختصاصه، بينما يتولى CNAM التصرف في نظام التأمين على المرض. وترتبط التغطية الصحية بالوضعية الاجتماعية للمضمون والإجراءات المعمول بها.
هل يمكن التسجيل في CNAM دون عمل؟
يتوقف الانتفاع بالتغطية الصحية على النظام القانوني الذي تنطبق شروطه على الشخص. فقد توجد أنظمة أو حالات خاصة تشمل فئات غير الأجراء، لكن لا يمكن اعتبار كل شخص غير عامل مؤهلاً تلقائياً للتغطية. ويجب الاستفسار لدى الصندوق المختص عن النظام المناسب للوضعية.
هل يمكن للعامل في القطاع الخاص الحصول على تغطية صحية؟
نعم، يمكن للأجير الذي تتوفر فيه شروط الانخراط والتصريح الاجتماعي الانتفاع بالتغطية الصحية وفق النظام المعمول به. وتبدأ الإجراءات عادة من التصريح به لدى CNSS ثم استكمال إجراءات التأمين على المرض.
هل يمكن إضافة الزوجة والأبناء إلى التغطية الصحية؟
يمكن أن تشمل التغطية بعض أفراد العائلة بصفتهم من ذوي الحق، متى توفرت الشروط القانونية. ويجب تقديم الوثائق التي تثبت العلاقة العائلية والوضعية المطلوبة بحسب الحالة.
هل يمكن التسجيل في e-CNAM دون أن أكون منخرطاً في الصندوق؟
المنصة موجهة أساساً إلى المضمونين الاجتماعيين للنفاذ إلى الخدمات المرتبطة بملفاتهم. لذلك فإن إنشاء حساب إلكتروني لا يعوض إجراءات الانخراط الاجتماعي أو استكمال شروط الانتفاع بالتأمين على المرض.
هل يمكن تغيير طبيب العائلة عبر الإنترنت؟
توفر منصة e-CNAM خدمة تغيير طبيب العائلة للمضمونين المعنيين ضمن المنظومة العلاجية الخاصة، مع احترام الآجال والشروط القانونية المحددة.
هل يسترجع CNAM كامل مصاريف العلاج؟
ليس بالضرورة. تختلف مبالغ ونسب التكفل بحسب نوع الخدمة الصحية والمنظومة العلاجية والتعريفات المرجعية والقواعد المعمول بها. لذلك يجب التثبت من شروط الاسترجاع قبل تحمل المصاريف.
كيف أتصل بالصندوق الوطني للتأمين على المرض؟
يمكن الرجوع إلى الموقع الرسمي للصندوق أو إلى بيانات الاتصال المنشورة في بوابة الحكومة التونسية، كما يمكن التوجه إلى المركز الجهوي أو المحلي المختص للاستفسار عن الملف.
المصادر الرسمية والمراجع
للحصول على معلومات دقيقة ومواكبة لأي تغيير في الإجراءات، يُنصح بالاعتماد على المصادر الرسمية التالية:
- الموقع الرسمي للصندوق الوطني للتأمين على المرض CNAM.
- فضاء المضمون الاجتماعي e-CNAM.
- وزارة الشؤون الاجتماعية.
- وزارة تكنولوجيات الاتصال.
- الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي CNSS.
- الصندوق الوطني للتقاعد والحيطة الاجتماعية CNRPS.
- بوابة الحكومة التونسية.
خلاصة
يمثل التأمين على المرض في تونس إحدى ركائز الحماية الاجتماعية، ويساعد المضمونين الاجتماعيين على الانتفاع بالخدمات الصحية وفق أنظمة التكفل المعتمدة. غير أن الإجراءات تختلف بحسب الوضعية المهنية، ولذلك من الضروري التمييز بين الانخراط في CNSS أو CNRPS وبين الانتفاع بالتغطية الصحية التي يتولى CNAM التصرف فيها.
وتوفر منصة e-CNAM إمكانيات رقمية مهمة لمتابعة الملفات وإيداع الوثائق وتغيير بعض المعطيات ضمن الشروط القانونية، لكنها لا تعوض إجراءات الانخراط الأولي في الضمان الاجتماعي. ولتفادي الأخطاء أو التأخير، يبقى التثبت من الوثائق والشروط لدى الصندوق المختص والاعتماد على المواقع الرسمية أفضل طريقة لاستكمال الإجراءات.
